В последние годы бизнес-сообщество всё чаще говорит о сотрудниках не как о ресурсе, а как об активе. Но актив – это не только штатная единица, которая выполняет KPI. Это сложная биологическая, психологическая и социальная система, которая требует системного, а не точечного подхода. Именно эта мысль стала лейтмотивом круглого стола, прошедшего в недавно открывшейся клинике комплексной диагностики и долголетия «Лада Эстет» совместно с журналом «Деловая Репутация».

Встреча собрала не просто врачей и предпринимателей. Это был диалог двух миров, которые говорят на одном языке. Медицина предложила инструменты, бизнес – запрос. И ключевым словом, прозвучавшим из уст каждого участника, стала интеграция – система, которая не лечит симптомы болезни, как это общепринято, а помогает собирать здоровье из кусочков: сна, гормонов, нервной системы, эмоций и корпоративной культуры. Почему это выгодно? Как это внедрить? И главное – где зона ответственности компании, а где – человека? Об этом – в материале «Деловой Репутации».

Интегративность – это не про моду, это про экономику

Ирина КРАШЕНИННИКОВА, основатель клиники «Лада Эстет»:

– Два года назад, когда мы задумались о создании клиники комплексной диагностики и долголетия, понимали, что рынок представлен в основном узкими специалистами, однако никто из них не смотрит на организм человека целиком. Предприниматели в свою очередь, добросовестно отправляя сотрудников на медосмотры, не погружались в суть происходящего. Но сегодня государство пришло к пониманию, что здоровье нации – это не борьба с болезнями, а управление качеством жизни. Поэтому в конце 2025 года в стране заговорили о новой специальности. Это врач активного здорового долголетия. Концепция превентивной интегративной медицины строится не на лечении, а на предотвращении заболеваний. Мы не ждём, когда сотрудник возьмёт больничный. Чтобы человек мог сохранять здоровье, подходим к этому вопросу комплексно: берём во внимание генетику, образ жизни, психоэмоциональный фон, профессиональные риски, питание, сон. Это не просто чекап, это сборка пазла.

У нас уже есть такой кейс, реализованный в крупной компании. Мы не просто провели диспансеризацию, а сделали персонализированные карты рисков для каждого отдела. Учли, что у менеджеров – хронический стресс и сидячая работа, у логистов – нарушение циркадных ритмов, у женщин – гормональные пики. Пока всё в работе, но уже сейчас понятно, судя по отзывам как сотрудников, так и работодателей, это даёт хорошие результаты. 

Поэтому я всегда говорю собственникам: интегративный подход – это не благотворительность. Это вклад в будущее на благо компании. Потому что здоровый сотрудник – это не тот, кто не болеет. Это тот, кто мыслит ясно, не раздражается по пустякам и готов брать на себя ответственность. Задача нашей клиники – показать бизнесу эффективные возможности, которые приведут к новым вершинам. 

Выгорание – не лень, а поломка системы

Ольга ПЛЕШКОВА, врач-невролог:

– Многие руководители считают, что синдром хронической усталости – это отговорка. Говорю как невролог: это не эмоция. Это биохимия. Нельзя лечить усталость таблетками от давления или витаминами. Надо смотреть на нейромедиаторы – дофамин, серотонин, кортизол. Это единая сеть.

Показательный случай из практики. Руководитель отдела продаж, женщина 38 лет, амбициозная, успешная, пришла с жалобой: отдыхает в выходные, но в понедельник всё равно встаёт разбитой. Стандартное обследование показало, что проблема – не в показателях железа или щитовидке. Мы подключили стоматолога – «нашли» бруксизм, сомнолог выявил апноэ. Гинеколог увидел ранний перименопаузальный сдвиг.

И вот здесь проявилась сила интеграции. Мы не назначили пациентке антидепрессанты. Мы скорректировали прикус (убрали спазм жевательных мышц), наладили ночное дыхание (СИПАП-терапия), мягко поддержали гормональный фон и дали рекомендации по микробиому кишечника, потому что 90% серотонина синтезируется там. Через три месяца она сказала: «Я проснулась», начав выполнять свои обязанности с удвоенной энергией. 

Интегративный подход в медицине как хороший IT-админ. Вы же не чините отдельно материнскую плату и блок питания, когда компьютер зависает? Вы смотрите на систему в целом. Так и здесь. Мы должны перестать делить заболевания на «голову», «спину» и «зубы». Это единый организм. И если бизнес хочет сохранить энергию команды, он должен понимать, насколько важна такая связка. Иначе мы будем бесконечно лечить следствия, а первопричина – дисбаланс всей нейротрансмиттерной системы – останется.

Женское здоровье – это не личное дело, а экономический фактор

Елена КУЗНЕЦОВА, врач-гинеколог, д. м. н.:

– Сегодня женщины составляют более половины активного трудового населения в России – 78,2 млн, и большинство из них работают. Но с 35 лет у многих протекает так называемый скрытый переход, когда гормоны начинают «танцевать», а женщина списывает это на стресс, детей, проект. 

Мировые исследования (США, Канада, Германия) показали: ежегодные потери от симптомов перименопаузы в экономике составляют до 12 млрд долларов. Это снижение концентрации, ошибки в отчётах, спонтанные увольнения, которые дорого обходятся при подборе нового человека. И самое страшное, женщина говорит, что она не чувствует себя прежней. Она не догадывается, что вина её состояния – гормоны. Она думает, что это кризис среднего возраста или выгорание. 

В нашей клинике мы внедрили алгоритм, где гинеколог работает в паре с эндокринологом и гастроэнтерологом. Почему? Потому что микробиом кишечника напрямую участвует в метаболизме эстрогенов. Если назначить гормоны, не посмотрев на кишечную флору, мы не получим результата. А если подключим невролога, чтобы он оценил тревожность, и стоматолога, чтобы исключить хронический очаг инфекции, – эффект будет стойким.

Пример из нашей практики – компания, где 80% коллектива – женщины. Мы внедрили обязательный ежегодный женский чекап с расширенным гормональным профилем не с 45, а с 32 лет. И это изменило всё. HR-директор сказала: «Мы перестали терять ценных сотрудников на этапе, когда они уходили в никуда». Женщины стали более стабильными, снизилась конфликтность. Для бизнеса это не просто про заботу. Это про предсказуемость команды. Интеграция здесь – это единственный способ увидеть женщину не как носителя репродуктивной функции, а как сложную эндокринную систему, которая требует настройки каждые шесть месяцев. И если вы этого не делаете, то теряете деньги на ровном месте.

Храп и сон – не быт, это управление ресурсом

Елена ЛЕБЕДЕВА, врач-отоларинголог (сомнолог):

– Многие руководители удивляются, когда я говорю, что качество сна влияет на EBITDA. Но это действительно так. Синдром обструктивного апноэ – это не то, когда муж храпит под боком. Это остановки дыхания до 30–40 раз за ночь. Мозг просыпается, не вырабатывается соматотропный гормон, нарушается метаболизм глюкозы, падает когнитивная функция. Человек спит восемь часов, но фактически отдыхает три. А наутро он раздражителен, допускает ошибки, засыпает за рулём.

И здесь интеграция работает на 100%. Лор-сомнолог «Лада Эстет» работает сообща с неврологом, потому что апноэ часто провоцирует гипертонию и инсульты. Со стоматологом, так как причина может быть в аномалии прикуса, которая сужает верхние дыхательные пути. С эндокринологом, потому что лишний вес – это и причина, и следствие апноэ.

Один из наших пациентов – владелец крупного бизнеса – жаловался на упадок сил, хотя считал, что высыпается. Респираторный мониторинг, слип-эндоскопия (исследование в медикаментозном сне) показали наличие полипов и спазма мышц глотки из-за стресса. Мы провели малоинвазивную операцию, назначили СИПАП-терапию на период реабилитации, а стоматолог изготовил индивидуальную капу, которая поддерживает челюсть в правильном положении. Результат – пациент стал спать по шесть часов, но просыпаться бодрым. Его личная производительность выросла, а через полгода он внедрил скрининг сна для всех своих топ-менеджеров.

Если сотрудник не высыпается, все инвестиции в мотивацию, обучение, коучинг бесполезны. Потому что его мозг не усваивает информацию. Интегративный подход позволяет не только убрать храп, но и восстановить архитектуру сна, чтобы каждый час отдыха работал на прибыль компании. Я призываю руководителей: посмотрите на своих ключевых сотрудников. Если они выглядят уставшими даже после отпуска – отправьте их к сомнологу, но обязательно в связке с другими врачами.

Прикус и зубы – это «ворота» к здоровому долголетию 

Надежда СТЕПАНОВА, стоматолог:

– Бизнес однозначно недооценивает стоматологию. Кажется, ну зуб болит – вылечи, и всё. Но очаг хронической инфекции в виде кариеса или пародонтита – это постоянный источник воспаления, который грузит иммунную систему. Спазмированные жевательные мышцы из-за неправильного прикуса пережимают сосуды, идущие к мозгу. Это вызывает головокружение, снижение концентрации, а иногда и депрессивные состояния. Мы говорим о выгорании, а причина – в челюсти.

В нашей клинике стоматолог видит бруксизм или патологию прикуса и сразу передаёт сигнал неврологу и ЛОРу. Потому что часто лечение заключается в комплексе процедур, в числе которых миогимнастика, остеопатия, коррекция окклюзионной плоскости и, возможно, подбор миорелаксантов у невролога.

Кейс с молодым IT-специалистом, который жаловался на хронические головные боли и туман в голове. Руководитель хотел уволить его за неэффективность. Мы вскрыли причину: глубокий прикус и ночной скрежет. Стоматолог изготовил капы, невролог назначил физиотерапию для снятия спазма, и через две недели парень «включился». Производительность вернулась.

Теперь о бюджете. Профилактическая гигиена раз в полгода – около 8 тыс. рублей. Лечение кариеса на ранней стадии – примерно столько же. А удаление зуба с последующей имплантацией – уже от 90 тысяч. Но главные потери бизнеса – это не стоимость лечения, а потерянная трудоспособность. Когда сотрудника мучает зубная боль, он работает на 30% своей мощности. Когда болит голова от спазма – ещё меньше. Поэтому интеграция со стоматологом должна быть обязательной частью любого корпоративного чекапа.

Безусловно, медосмотры необходимы для определённых профессий, их никто не собирается отменять. Речь идёт о новом подходе, который возможен, если каждый задумается, как сотрудник, так и предприниматель, насколько это важно. Одно дело – зафиксировать диагноз и начать его лечить, другое – его предотвратить, чтобы сократить дальнейшие, возможно, немаленькие потери. При этом работа на опережение должна быть регулярной, на постоянной основе. И вот здесь многое зависит от бизнеса.  

Бизнес-кейсы: две модели интеграции 

Елена Телицына, генеральный директор ООО «Новый дом»:

– Если говорить про нашу модель, то у нас именно сотрудники становятся инициаторами различных активностей, связанных со здоровьем. Уже не первый год весной мы запускаем проект «Стройняшки». При этом моя функция – лишь присоединиться, всё остальное они регулируют сами. В конце подводим итоги, обычно считаем, сколько «лосей убили», потому что количество сброшенного лишнего всего коллектива переваливает за 300 килограммов, чем вам не лось. Здесь и азарт, и желание получить результат, и горящие глаза, и хорошее настроение от достигнутого. Кстати, с каждым годом мы всё больше углубляемся в сторону оздоровления, приглашая с лекциями специалистов и получая ценные знания. Кроме того, особо отличившимся оплачиваем половину стоимости чекапов, что тоже становится отличной стимуляцией. Недавно по инициативе коллектива запустили челенж «ПалИж на спорте». Цель – замотивировать людей заниматься спортом. Знаете, сколько достали велосипедов с антресолей и отправились на велодорожки, чтобы выложить своё фото? Каждый третий, и это здорово. Я считаю, что эмоциональное и физическое здоровье – результат работы над собой, и никто третий, кроме вас самих, здесь не поможет. И в этом сложность работы с большим коллективом, потому что можно направить и объяснить, но заставить – нет. Здесь как раз и включается мотивация, идущая от коллег. Со своей стороны мы всегда ратуем за здоровье сотрудников, проводим выездную диспансеризацию, приглашая врачей и специалистов.

Александр БОТНИКОВ, соучредитель, заместитель директора АН «Этажи»:

– У нас 80% коллектива – это отдел продаж. Люди работают допоздна, показывая клиентам метры жилплощади, такова специфика, и бежать потом в спортзал после стрессового дня сложнее, чем в бар. Поэтому наша позиция – мы хорошо платим за этот труд, а здоровье – личная задача каждого. Конечно, мы пытались выстроить немного иную систему, но не сложилось. Хотя у нас было бесплатное ДМС, которое, как показывает практика, почти не работает. Мы оплачивали годовые абонементы в спортивные клубы, куда почти никто не ходил. Бросали клич: пойдёмте все вместе заниматься, но желающих было не густо. Честно говоря, на рыбалку или в баню собрать коллектив получается очень быстро, а вот заняться оздоровлением – нет. Отсюда вывод: всё в руках человека, это его зона ответственности, а мы для этого обеспечиваем материальную составляющую».

Круглый стол в клинике «Лада Эстет» наглядно продемонстрировал: разрозненные медицинские услуги уходят в прошлое. Бизнес больше не хочет платить отдельно за лечение зубов, сон и нервы. Ему нужны системные решения, которые собирают здоровье сотрудника в единую работоспособную конструкцию.

Превентивный интегративный подход доказал эффективность не в теории, а в реальных кейсах – от снижения больничных до роста вовлечённости. И самое важное, что прозвучало в дискуссии, – это смена ролей. Врач не просто доктор, он становится стратегическим партнёром HR-департаментов. Собственники – не просто спонсоры ДМС, они – архитекторы здоровой среды. А сотрудники наконец перестают быть пассивными пациентами, они становятся соавторами своего долголетия и продуктивности.

Превентивная интегративная медицина для бизнеса – это не расход, а капитализация. Капитализация внимания, энергии, ясности ума. И те компании, которые внедряют этот подход, получают доступ к ресурсу, который невозможно скопировать конкурентам, – к здоровой, вовлечённой и живой команде. Лучший способ не опоздать в новую эру – начать сборку своего здоровья и здоровья своей команды уже сегодня. Иначе бизнес рискует остаться в прошлом веке, где человеческий фактор был проблемой, а не возможностью.

Редакция
Деловая Репутация – общественно-политический журнал, ведущее деловое издание Удмуртской республики. Выпускается с 2002 года. №1 в рейтинге деловых изданий Ижевска (по данным reklama-online.ru).