2020 год принёс много новых терминов и понятий, связанных с коронавирусной инфекцией: красная зона, шлюзы, нулевой пациент, плато, «Спутник V», социальная дистанция, корониалы – поколение зачатых в пандемию детей, названных по аналогии с миллениалами. И под особое внимание поставил систему оказания медицинской помощи заболевшим ковидом и работу всего здравоохранения. О том, как медицина Удмуртии пережила это непростое время, – в интервью первого заместителя председателя Государственного Совета Удмуртской Республики – председателя постоянной комиссии по здравоохранению, демографической и семейной политике Надежды Михайловой.
– Надежда Александровна, 2020 год прошёл под знаком борьбы с новой коронавирусной инфекцией. Насколько к таким событиям было готово здравоохранение Удмуртской Республики? Удалось ли ему сдать «ковидный тест» самому строгому экзаменатору – населению?
– Год действительно выдался крайне сложным. Неизвестная инфекция, тяжёлые осложнения, отсутствие отработанных схем лечения. Тревогу испытывали как пациенты, так и медицинские работники, которые боялись заразиться сами и заразить своих родных. Поэтому вопросы поддержки медицинских работников были в числе приоритетных с самого начала пандемии.
В первую очередь перед нами стояли задачи перепрофилирования и подготовки коечного фонда для больных коронавирусной инфекцией, обеспечения лечебных учреждений необходимым оборудованием и лекарственными препаратами. Мы должны были сделать всё возможное, чтобы эффективно работала система здравоохранения, чтобы люди были уверены в том, что государство не оставит их один на один с проблемами.
Для выполнения поставленных задач по инициативе Главы Удмуртии Александра Владимировича Бречалова была создана рабочая группа, в которую вошли руководители Министерства здравоохранения Удмуртии, Роспотребнадзора, главные врачи лечебных учреждений. Я тоже вошла в число её участников как руководитель постоянной комиссии Государственного Совета Удмуртии по здравоохранению, демографической и семейной политике.
Подготовка к деятельности в новых условиях – организация «красных зон», шлюзов, переоснащение коечного фонда – велась такими темпами, которых я не помню за всю историю своей работы в здравоохранении. Всего в Удмуртии было развёрнуто 2612 коек – это больше, чем рекомендовало нашей республике Министерство здравоохранения России. Больных с коронавирусом принимали Республиканская инфекционная больница, городские больницы №№ 2, 6 и 8, Завьяловская Центральная районная больница, лечебные учреждения в Воткинске, Глазове, Сарапуле и Можге. В Удмуртии был оперативно сформирован кадровый резерв, чтобы в случае больничного или отпуска медицинского работника можно было заменить его другим специалистом, не теряя драгоценного времени. И осенью, когда начался резкий подъём заболеваемости, больницы были полностью к нему готовы.
Безусловно, наши медицинские работники испытывали колоссальную нагрузку. Чтобы поддержать сотрудников лечебных учреждений, и на федеральном, и на региональном уровнях были приняты беспрецедентные меры, в том числе по финансовому обеспечению. Удмуртия стала одним из первых регионов России, где для медицинских работников организовали бесплатное горячее питание и предоставили места для проживания в гостиницах, минимизировав тем самым риск для их семей.
По инициативе партии «Единая Россия» в республике были реализованы два масштабных волонтёрских проекта: «ПоддЕРжка» и «МедПоддЕРжка», направленные на помощь людям, оказавшимся в трудной ситуации, медицинским учреждениям и врачам. Эти проекты объединили 750 добровольцев разного возраста и профессий, среди которых и депутаты всех уровней.
Благодаря оперативной и слаженной работе органов государственной власти, местного самоуправления, общественности и неравнодушных граждан, героизму и самоотверженности медицинских работников нам удалось преодолеть острый период, и сегодня Удмуртия успешно справляется с вызовами пандемии.
Наглядным примером эффективной работы здравоохранения республики является и то, что общий показатель уровня смертности населения в республике ниже, чем по России.
– Вы затронули проблему кадров. В Ижевске есть своя «кузница» врачей – медицинская академия. Позволяет ли она региону успешно решать данный вопрос, актуальный для всех территорий без исключения?
– Эта тема остаётся для республики актуальной, хотя сегодня показатель обеспеченности врачами на 10 тысяч населения в Удмуртии выше, чем в целом по России. В числе приоритетных вопросов – укомплектование медицинскими кадрами первичного звена.
Решению этой задачи способствуют и изменения в части организации целевого приёма, произошедшие в федеральном законодательстве. В прошлом году более 80% абитуриентов поступили в Ижевскую государственную медицинскую академию по целевому набору. После окончания учёбы они обязаны пять лет отработать в лечебных учреждениях республики, которые дали им направление в вуз, либо по распределению Министерства здравоохранения Удмуртии. В ином случае молодой специалист должен будет вернуть средства, затраченные на его обучение. Это эффективный способ, позволяющий целенаправленно обеспечивать новыми кадрами больницы и поликлиники республики. Считаю, что органам местного самоуправления, главным врачам городских и районных больниц нужно усилить работу в этом направлении.
Вторая мера, направленная на решение кадровых вопросов и закрепление молодых специалистов в отрасли, – всесторонняя социальная поддержка врачей, в том числе помощь в решении жилищных вопросов, помощь и льготы семьям медицинских работников, создание благоприятного климата внутри коллективов, развитие института наставничества и так далее.
– Надежда Александровна, в последнее время в медицине активно говорили об оптимизации. Не вызвала ли она дополнительный рост «ковидной» нагрузки на учреждения здравоохранения региона?
– Слово «оптимизация» у многих ассоциируется с сокращением – объёмов помощи, коечного фонда и, как следствие, – персонала. На самом деле оптимизация – это более рациональное и эффективное использование имеющихся ресурсов: как материальных, так и человеческих. Здесь, как и во всём, мы должны придерживаться главного принципа врача: не навреди.
К примеру, в Удмуртии много споров велось вокруг закрытия районных родильных домов. В течение родов возможно возникновение осложнений, которые развиваются очень быстро. Оказание медицинской помощи беременным и роженицам должно вестись в лечебных учреждениях, где есть круглосуточная реанимация, лабораторная служба и другие виды специализированной неотложной помощи. В условиях районных больниц это невозможно. После централизации родовспоможения в районах младенческая смертность по республике снизилась вдвое, и сегодня у нашего региона очень хорошие показатели.
В прошлом году в Удмуртии не было сокращено ни одной койки, все лечебные учреждения работают в штатном режиме. В этом году мы возобновили и расширили объёмы диспансеризации населения. Вся плановая помощь в республике оказывается полностью. Продолжается работа по улучшению качества доступной медицинской помощи на селе. В этом году в Удмуртии планируется ввести в эксплуатацию 86 фельдшерско-акушерских пунктов. Это тоже важный шаг в укреплении первичного звена здравоохранения, который позволит вовремя выявить заболевания и уберечь людей от осложнений.
– Какие уроки из пандемии извлекла система здравоохранения, чтобы быть готовой ко второй волне либо к новой инфекции, которая пока не известна миру?
– Пандемия показала нам, насколько важно бережное отношение к отрасли здравоохранения как со стороны государства, так и со стороны нашего общества. Она подчеркнула особую актуальность кадровых вопросов. Привлечение и закрепление медицинских специалистов, подготовка кадрового резерва, повышение престижа профессии, социальная поддержка и создание комфортных условий для работы в отрасли – эти задачи в первую очередь должны стоять перед органами государственной власти, муниципалитетами, руководителями лечебных учреждений.
Особое внимание – организации работы первичного звена здравоохранения, оснащению поликлиник, их кадровому обеспечению, ведь правильно проведённая диагностика, оперативно принятые меры позволяют избежать осложнений, сохранить здоровье и жизнь пациента.
Пандемия дала нам понять, насколько важно для каждого человеческое участие, поддержка семьи и родных. Одним из основополагающих факторов, влияющих на здоровье человека, являются положительные эмоции, позитивное отношение к жизни, радость и душевная гармония, которую дарят близкие, любимые люди. Многие в период пандемии по-новому взглянули на семейные отношения, стали больше ценить время, проведённое вместе. Учитывая, что главной проблемой в стране остаётся демографическая убыль населения, поддержка семей с детьми, активная пропаганда семейных ценностей, помощь будущим мамам также должны стать ориентирами государственной политики на всех уровнях.
Ковид доказал принципиальную важность и необходимость профилактики, внимательного отношения граждан к собственному здоровью. Те люди, которые старались вести здоровый образ жизни, своевременно проходили диспансеризацию и плановые медицинские осмотры, реже заболевали и легче переносили болезнь. Поэтому одним из приоритетных направлений в сфере государственной политики здравоохранения должно стать повышение качества диспансеризации и расширение её объёмов. В своём Послании Федеральному Собранию президент нашей страны Владимир Владимирович Путин одной из ключевых задач обозначил сбережение народа России, и мы должны приложить все усилия, чтобы добиться увеличения продолжительности жизни наших граждан.
Для профилактики распространения коронавирусной инфекции только комплексные меры помогут добиться нужного результата. Нам необходимо создать коллективный иммунитет, а для этого лучшим способом является вакцинопрофилактика. Сегодня в Удмуртии есть достаточное количество вакцин, чтобы обеспечить всех желающих. Я одной из первых записалась на вакцинацию и призываю всех последовать моему примеру, так как самое главное, что у нас есть, – это наше здоровье, и мы обязаны принять все возможные меры, чтобы его сохранить.
Уважаемые работники здравоохранения!
Примите поздравления с наступающим профессиональным праздником!
Пусть ваш благородный труд, то добро, что вы дарите пациентам, возвращается к вам сторицей. От всего сердца желаю вам крепкого здоровья, добра и семейного благополучия!
